Nie będzie na razie bezpłatnej ochrony przed wirusem RSV dla kolejnych grup dzieci. Mimo wielu apeli lekarzy i rodziców, Ministerstwo Zdrowia nie rozszerzy od stycznia listy osób uprawnionych do otrzymania przeciwciał. Teraz dostają je tylko wcześniaki urodzone najpóźniej w trzydziestym drugim tygodniu ciąży. Tymczasem w tym sezonie lekarze potwierdzają rekordowo dużo zakażeń wirusem RSV. Te zachorowania są przyczyną niemal co trzeciej hospitalizacji na oddziałach pediatrycznych z powodu jesienno-zimowych infekcji.
Jak ustalił nasz reporter, pozytywną rekomendację w sprawie rozszerzenia zapisów refundacyjnych wydała Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji. Resort zdrowia nie zdążył w grudniu rozpocząć negocjacji z producentem przeciwciał. Na kolejne tygodnie zaplanowane są negocjacje w ramach Komisji Ekonomicznej.
Prawie trzy miesiące temu grupa ekspertów zaapelowała, by taką większą ochronę dostały między innymi dzieci z wrodzonymi wadami serca czy wcześniaków urodzonych do 35. tygodnia ciąży. Dla nich wirus RSV jest szczególnie groźny.
Ciężki przebieg zakażenia wirusem RS może pogorszyć przebieg i kontrolę choroby podstawowej. Zachorować może każde dziecko. Z wirusem RS kontakt ma niemal każde dziecko w pierwszych dwóch latach życia. Staramy się o profilaktykę dla dzieci najsłabszych, bo dla nich ten wirus, który atakuje między innymi płuca, jest najbardziej niebezpieczny - zaznacza w rozmowie z RMF FM krajowa konsultant w dziedzinie neonatologii profesor Ewa Helwich.
Zobacz również:
Za pełny cykl podania przeciwciał jednemu dziecku rodzice muszą płacić bez refundacji około pięćdziesięciu tysięcy złotych. Szersza refundacja będzie możliwa najwcześniej od marca, po kolejnych negocjacjach, gdy w życie wejdzie nowa lista refundacyjna.
Jak wskazywali autorzy apelu wystosowanego do resortu zdrowia w październiku, wirus RS jest równie groźny dla noworodków, które urodziły się z wrodzoną wada serca, zaburzeniami nerwowo-mięśniowymi czy mukowiscydozą. "Każde dziecko z grupy ryzyka powinno być zabezpieczone przed wirusem RS w sezonie zwiększonej zachorowalności, a więc od października do kwietnia. Eksperci medyczni z obszarów neonatologii, kardiologii dziecięcej i neurologii dziecięcej połączyli siły, przygotowali rekomendacje i jednym głosem mówią o konieczności włączenia dzieci z grup ryzyka do bezpłatnego programu profilaktyki zakażeń RSV" - czytamy w informacji przygotowanej przez Fundację Koalicja dla Wcześniaka.
Wirus RS to syncytialny wirus nabłonka oddechowego, który wywołuje infekcje dolnych dróg oddechowych. Statystyki pokazują, że 100 proc. dzieci ma z nim kontakt do drugiego roku życia. Wirus RS jest odpowiedzialny za 70 proc. infekcji u dzieci w pierwszym roku życia. Może wywołać zapalenie oskrzelików i zapalenie płuc, co jest szczególnie niebezpieczne dla dzieci, których organizm jest niedojrzały lub osłabiony z powodu dodatkowych chorób.
Infekcja wywołana wirusem RS może mieć ciężki przebieg i wymagać leczenia w szpitalu na oddziale intensywnej terapii z wykorzystaniem wsparcia oddechowego lub wentylacji mechanicznej. Każda taka infekcja to dodatkowe obciążenie dla małego organizmu, zatrzymanie prawidłowego rozwoju, a w przypadku dzieci oczekujących na zabieg kardiochirurgiczny nawet bezpośrednie zagrożenie życia. U dzieci zarażonych wirusem RS bardzo często występują dodatkowe powikłania - może to być odma opłucnowa, zapalenie ucha środkowego. Świszczący oddech i reaktywne drogi oddechowe mogą utrzymywać się nawet przez 5-8 lat po ostrej infekcji i prowadzić do poważnego powikłania, jakim jest astma oskrzelowa.
Nie ma szczepionki przeciwko wirusowi RS, dlatego najskuteczniejszą metodą zabezpieczenia przed zakażeniem jest immunoprofilaktyka, czyli podanie gotowych przeciwciał.
W Polsce obowiązuje program lekowy, w ramach którego z bezpłatnej immunoprofilaktyki mogą skorzystać wcześniaki, które spełniają kryteria kwalifikacji. Obecnie są to:
- dzieci, które nie ukończyły 1. roku życia i urodziły się do 28. tygodnia ciąży (28 tygodni i 6 dni) lub stwierdzono u nich dysplazję oskrzelowo-płucną,
- dzieci, które nie ukończyły 6. miesiąca życia i urodziły się między 29. a 32. tygodniem ciąży (32 tygodnie i 6 dni).
